Estudo sugere benefícios de tomar remédios para pressão arterial antes de dormir
Por Kathleen Doheny
Revisado clinicamente por Laura J. Martin, MD em 27 de outubro de 2011
DOS ARQUIVOS WEBMD
27 de outubro de 2011 -- Tomar pelo menos um medicamento para pressão arterial na hora de dormir reduz o risco de problemas cardíacos , de acordo com uma nova pesquisa.
O estudo também mostra que os participantes que tomaram pelo menos um comprimido para pressão arterial na hora de dormir apresentaram pressão arterial mais baixa durante o sono.
Estudos anteriores sugeriram que a dosagem na hora de dormir de pelo menos um medicamento para pressão arterial pode ajudar a controlar a pressão arterial . Mas acredita-se que o novo estudo seja o primeiro a analisar se o momento faz diferença em termos de ataques cardíacos , derrames e morte.
Ramon C. Hermida, PhD, diretor dos laboratórios de bioengenharia e cronobiologia da Universidade de Vigo, na Espanha, estudou 661 pessoas com pressão alta e doença renal crônica.
“Tomar medicamentos para baixar a pressão arterial na hora de dormir, em comparação com [tomar] todos os medicamentos ao acordar, não apenas melhorou o controle da pressão arterial, mas reduziu significativamente o risco de eventos cardiovasculares”, diz Hermida em um comunicado à imprensa.
A pesquisa aparece no Journal of the American Society of Nephrology.
Tempo de Medicamentos para Pressão Arterial
A equipe de Hermida pediu a metade dos homens e mulheres que tomassem todos os remédios para pressão arterial quando acordassem de manhã. Em média, cada pessoa tomou dois medicamentos. Muitos levaram mais de três.
Os pesquisadores pediram à outra metade que tomasse pelo menos um de seus medicamentos para pressão arterial na hora de dormir.
Eles mediram a pressão arterial usando monitoramento ambulatorial de 48 horas no início do estudo - não apenas uma única medição diurna usada na maioria dos estudos anteriores. Eles também mediram a pressão arterial três meses após qualquer mudança no tratamento ou, pelo menos, todos os anos.
Os pesquisadores acompanharam homens e mulheres por cerca de cinco anos e meio. Eles olharam para ver quais problemas cardíacos se desenvolveram. Eles rastrearam a morte por qualquer causa e por doença cardíaca ou derrame. Eles também rastrearam ataque cardíaco, angina , insuficiência cardíaca e outros problemas.
Mais da metade das pessoas com doença renal crônica também tem pressão alta , de acordo com a National Kidney Foundation. A pressão arterial elevada aumenta o risco de agravamento da doença renal . No geral, um em cada três adultos norte-americanos tem pressão alta , de acordo com os pesquisadores.
Dosagem de Medicamento para Pressão Arterial na Hora de Dormir
Aqueles que tomaram pelo menos um medicamento para pressão arterial na hora de dormir apresentaram menor pressão arterial noturna durante o sono. Eles também eram mais propensos a ter um bom controle geral de sua pressão arterial.
O grupo da hora de dormir tinha um terço da probabilidade de ter problemas cardíacos e nos vasos sanguíneos, como ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca, descobriram os pesquisadores.
A melhora da pressão arterial durante a noite com a dosagem na hora de dormir teve um benefício real. Cada queda de 5 pontos na pressão arterial durante o sono foi associada a uma redução de 14% no risco de ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca.
“As taxas de eventos cardiovasculares em pacientes com hipertensão podem ser reduzidas em mais de 50% com uma estratégia de custo zero de administrar medicamentos para baixar a pressão arterial na hora de dormir, em vez de pela manhã”, diz Hermida em um comunicado à imprensa.
Por que os medicamentos para pressão arterial funcionam melhor na hora de dormir
Hermida diz ao WebMD que alguns dos sistemas de controle da pressão arterial do corpo são mais ativos enquanto dormimos . Assim, os medicamentos projetados para controlar esses sistemas funcionam melhor quando tomados perto do momento em que os sistemas são ativados mais completamente.
Os resultados do estudo "fazem todo o sentido para mim", diz Robert Graham, MD, MPH, internista e diretor de pesquisa de residência no Hospital Lenox Hill. Graham, professor assistente de medicina na Universidade de Nova York, revisou os resultados do estudo para WebMD ., ao comprar ecstasy online
"Certos medicamentos têm o maior efeito no corpo enquanto dormimos ", diz ele. De fato, a dosagem de medicamentos para pressão arterial na hora de dormir tem sido um tema quente entre os especialistas.
Graham prescreve medicamentos para pressão arterial para serem tomados na hora de dormir há anos, diz ele, pois parece ajudar com os principais efeitos colaterais dos medicamentos para pressão arterial: fadiga e sonolência.
“Se você tem pressão alta e tem dificuldade em reduzi-la ao seu objetivo, talvez você deva conversar com seu médico sobre como mudar o horário [de tomar o remédio]”, diz ele.
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